O que você precisa saber sobre o tumor carcinoide

O tumor carcinoide é uma forma rara de câncer de crescimento lento, que pode surgir em diferentes partes do corpo, especialmente no sistema digestivo e nos pulmões. Este artigo trata do tumor carcinoide de forma geral, abordando suas principais características, sintomas, formas de diagnóstico e opções de tratamento.

Apesar de seu crescimento mais lento em comparação com outros tipos de câncer, o diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações e garantir melhores resultados no tratamento.

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O que é o tumor carcinoide?

O tumor carcinoide é uma neoplasia neuroendócrina que se origina em células especializadas na produção de hormônios. Essas células estão presentes em várias partes do corpo, mas os tumores geralmente surgem em:

Trato gastrointestinal

Áreas como estômago, intestino delgado, apêndice e reto são os locais mais afetados.

Pulmões

Frequentemente acometidos quando o tumor se desenvolve fora do sistema digestivo.

Embora raro, o tumor carcinoide pode liberar substâncias químicas na circulação, ocasionando sintomas sistêmicos característicos, conhecidos como síndrome carcinóide. Esse quadro é mais comum nos tumores carcinoides do sistema digestivo quando há metástases hepáticas, e ocorrem em menos de 5% dos carcinoides pulmonares.

Causas e fatores de risco

Embora as causas específicas do tumor carcinoide ainda não sejam completamente compreendidas, alguns fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento:

• Predisposição genética: Síndromes hereditárias, como a Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 1 (NEM-1), aumentam o risco.
• Idade e sexo: Geralmente diagnosticado em indivíduos acima de 50 anos, com uma leve prevalência entre mulheres.
• Condições associadas: Doenças inflamatórias crônicas no trato gastrointestinal, como doença de Crohn, podem predispor ao surgimento do tumor.
• Estilo de vida: Há evidências de que o uso prolongado de álcool ou tabaco pode estar relacionado a um maior risco.

Sintomas do tumor carcinoide

Os tumores carcinoides frequentemente permanecem assintomáticos nos estágios iniciais, mas, quando os sintomas aparecem, eles variam conforme a localização do tumor e a possível presença da síndrome carcinoide. Os principais sinais incluem:

No trato gastrointestinal

• Dor abdominal recorrente.
• Diarreia persistente.
• Sangramentos gastrointestinais ou episódios de obstrução intestinal.

Nos pulmões

• Tosse contínua, sem alívio com tratamentos convencionais.
• Sensação de falta de ar.
• Desconforto ou dor na região do tórax.
• Infecções pulmonares frequentes.
• Sensação de chiado no peito.

Sintomas sistêmicos (relacionados à síndrome carcinoide)

• Rubor facial que aparece de forma súbita e intensa.
• Aceleração dos batimentos cardíacos (taquicardia).
• Sudorese excessiva sem causa aparente.
• Perda de peso involuntária e progressiva.

Esses sinais devem ser avaliados com atenção, especialmente em pacientes com fatores de risco ou sintomas persistentes, para um diagnóstico e manejo adequados.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico do tumor carcinoide combina avaliação clínica e exames complementares, que ajudam a identificar a presença do tumor e avaliar sua gravidade.

Exames de imagem

Tomografia Computadorizada (TC): Localiza o tumor, indicando sua posição e dimensões.

Ressonância Magnética (RM): Oferece informações detalhadas sobre a relação do tumor com os tecidos adjacentes.

Cintilografia com Octreotide: Um exame que utiliza radiomarcadores para detectar tumores neuroendócrinos com alta precisão.

Exames laboratoriais

Dosagem de serotonina e ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) são indicadores importantes para casos associados à síndrome carcinoide.

Já com os marcadores tumorais, níveis elevados de cromogranina A no sangue podem sugerir a presença de um tumor neuroendócrino.

Biópsia

Essencial para confirmar o diagnóstico e determinar se o tumor é benigno ou maligno. A análise histopatológica do tecido também ajuda a orientar o plano de tratamento.

Esses exames, quando realizados em conjunto, garantem uma abordagem diagnóstica precisa e direcionam as melhores opções de tratamento.

Tipos de tratamento para o tumor carcinoide

O plano de tratamento varia de acordo com a localização, estágio do tumor e a saúde geral do paciente, buscando sempre controlar a doença e melhorar a qualidade de vida.

Cirurgia

Ressecção completa

Principal abordagem curativa para tumores localizados, com altas taxas de sucesso quando realizada precocemente.

Cirurgia paliativa

Indicada para casos avançados, com o objetivo de aliviar sintomas como obstruções ou dores.

Terapia medicamentosa

• Análogos da somatostatina: Medicamentos como octreotida e lanreotida são eficazes no controle dos sintomas da síndrome carcinoide e podem retardar a progressão tumoral.
• Quimioterapia: Utilizada em situações mais avançadas ou em casos com metástases, dependendo do tipo celular do tumor.

Radioterapia

A terapia com radionuclídeos é uma alternativa para pacientes com tumores não operáveis, utilizando compostos radioativos para reduzir o tamanho do tumor e aliviar os sintomas.

Cada tratamento é personalizado, considerando as características do tumor e as necessidades individuais do paciente, com o objetivo de alcançar os melhores resultados possíveis.

Prognóstico e qualidade de vida

O prognóstico para o tumor carcinoide tende a ser favorável, especialmente quando o diagnóstico é feito em estágios iniciais. Aspectos como a localização do tumor, o grau de avanço da doença e a resposta ao tratamento têm impacto direto nas chances de recuperação e na qualidade de vida do paciente.

Dados e estatísticas

Os tumores carcinoides representam aproximadamente 2% de todas as neoplasias gastrointestinais, sendo sua ocorrência mais comum no trato digestivo e nos pulmões.

• Cerca de 50% dos tumores carcinoides afetam o trato gastrointestinal, enquanto 30% são encontrados nos pulmões.
• Até 20% dos pacientes com tumores em estágio avançado desenvolvem essa condição, caracterizada por sintomas sistêmicos devido à liberação de substâncias hormonais.

Esses dados ressaltam a importância do diagnóstico precoce para melhorar as chances de tratamento e controle dos sintomas.

Perguntas frequentes

O que é um tumor carcinoide?

É um tipo de tumor neuroendócrino que afeta células produtoras de hormônios, frequentemente localizado no trato gastrointestinal ou nos pulmões. Ele pode ser benigno ou maligno e, em alguns casos, causar sintomas sistêmicos como os da síndrome carcinoide.

O que causa tumor carcinoide?

A causa exata é desconhecida, mas fatores como predisposição genética, inflamações crônicas e exposição a substâncias tóxicas podem contribuir para seu desenvolvimento.

Qual a diferença entre carcinoma e carcinoide?

O carcinoma é um tumor maligno originado em tecidos epiteliais, enquanto o carcinoide é um tipo de neoplasia neuroendócrina, geralmente de crescimento mais lento.

Como diagnosticar tumor carcinoide?

O diagnóstico é feito por exames de imagem (TC, RM), marcadores tumorais como cromogranina A e biópsia para confirmar a natureza do tumor.

O tumor carcinoide é um câncer?

Sim, trata-se de um tipo de câncer neuroendócrino, mas seu comportamento pode variar, sendo alguns casos menos agressivos e outros metastáticos.

O tumor carcinoide tem cura?

Sim, em muitos casos o tumor pode ser curado se diagnosticado precocemente e completamente ressecado. Em situações avançadas, o tratamento busca controlar os sintomas e retardar a progressão.

É possível viver sem sintomas mesmo tendo um tumor carcinoide?

Sim, muitos tumores carcinoides permanecem assintomáticos por longos períodos e são descobertos incidentalmente durante exames de rotina.

Tumores carcinoides podem crescer lentamente?

Sim, os tumores carcinoides são conhecidos por seu crescimento lento, o que permite diagnóstico tardio, mas também aumenta as chances de controle em casos localizados.

Tratamento Câncer de Pulmão em São Paulo | Dra. Letícia Lauricella

O tumor carcinoide, embora raro, pode ser tratado com sucesso quando diagnosticado precocemente. Compreender os sintomas, as opções de diagnóstico e tratamento é essencial para pacientes e familiares. Se você apresentar algum dos sintomas descritos, procure orientação médica.

Se você está em busca de um especialista em câncer de pulmão, conheça a Dra. Leticia Lauricella, formada em Medicina na Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), sendo a primeira mulher contratada como assistente do grupo de Cirurgia Torácica da FMUSP. Atuando em hospitais em São Paulo, a Dra. Leticia tem o objetivo de oferecer aos pacientes as opções mais avançadas e eficazes de tratamento, ao mesmo tempo em que busca contribuir para o avanço da ciência médica por meio da pesquisa. Para mais informações navegue no site ou para agendar uma consulta clique aqui.

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